“哎，早知道钓个鱼被电打成这样，说什么我也不会去钓鱼的。”25岁的黄先生看着毫无知觉的右手哽咽地说道。黄先生的妈妈双眼通红，用渴望的眼神望着管床医生：“医生，求求您，一定要想办法保住他的手，他还年轻……”原来黄先生因为钓鱼不小心触碰附近高压电线被电击伤，右手腕部皮肤炭化，右手皮肤已发乌，皮温冰凉。医生说右手损毁严重已无法修复，需要截肢，其他肢体也有不同大小洞样烧焦伤口，创口非常深需要皮瓣移植才能愈合。

这样的情景在武汉市第三医院/武汉大学同仁医院烧伤科已是屡见不鲜。近段时间，我科收治了多名高压电烧伤患者，他们均是在钓鱼过程中不慎触到高压电线或虽未接触电线而被高温电弧烧伤。这类电烧伤常较其他烧伤损伤更为严重，轻者伤及了皮肤组织，手术修复愈合后遗留瘢痕和/或肢体功能障碍，重者常有肌肉、血管、骨骼等深层组织损伤，需要进行组织瓣移植才能愈合，甚至导致肢体毁损坏死，无法挽救而需截肢，造成终生残疾或肢体缺损。

什么是电烧伤？

电流对人体造成的损伤总称为电烧伤。根据造成损伤机理不同分为三种类型，一类是由高压电流击穿空气所产生的高温电弧引起的烧伤，俗称“电弧”烧伤，为热力辐射烧伤，但致伤温度更高、时间更短，常瞬间即引起皮肤炭化坏死。第二类是接触电线后电流通过人体所致烧伤，也就是我们常说的电击伤。此类损伤引起的电热效应常引起电击口组织炭化，创口常呈口小底大的倒锥形或洞穴状，“入口”处损伤较“出口”处重。创处肌肉、血管、骨骼等深部组织常被累及，严重者甚至累积体腔脏器。其损伤面积虽不大，但组织损伤非常严重，修复难度大，大多需要皮瓣修复，肢体损毁严重者保肢极其困难。此外，触电时电流通过人体可出现神志丧失、肌肉痉挛抽搐、甚至呼吸心跳骤停，危急生命。第三种类型为电弧高温引燃衣物所致火焰烧伤。以上三种类型可单独发生，也可多种类型并存，导致大面积严重烧伤。

踏青好时节，安全请牢记！

春光明媚的季节，是人们出门踏青的好时段，户外活动也会增多。在进行钓鱼、放风筝等需要一定户外空间的活动时，一定要认真排查周围环境，不要因为一时的疏忽，造成了终身严重的身体损伤或残疾，甚至丢失性命。

进入户外活动区域，一定要排查高压警示牌或电线等标识，严禁攀爬电塔、变压器箱等，要远离高压电线、电塔，保持安全距离，有时候没有接触电线也会被电击伤，因为接近或进入高压线电离辐射范围内也有可能被电击。如需靠近电线或电流，又不能确定其安全的情况下，可求助当地电力部门帮忙。如发现有人触电，一定首先要在确保安全下施救，切断电源或用不导电的物体拨离电源，然后立即报警求救。如有呼吸心跳骤停者应立即进行心肺复苏抢救，同时拨打“120”，送往最近专科医院救治。

随着电能在生活、生产中的广泛应用，电烧伤的发生率也有增加。电烧伤由于创面特殊，治疗难度大，医疗费用高，且致残率高，因此，在生活、工作中需要有用电安全意识，敬畏“电老虎”。在家要防止漏电或短路发生，及时更换过期电器，如需维修或改装线路，应尽量请专业人员操作。同时做好小孩监护及教育，远离电源、电线。（文：张卫东）