前段时间，武汉大学同仁医院/武汉市第三医院烧伤科收治了一位3岁的患儿小虎。原来，小虎和小伙伴们因无人看管，一群懵懂的孩子在稻草堆玩火，一瞬间，大火熊熊燃烧，其他孩子都吓得逃离了现场，只有3岁的小虎没来得及脱离火海，在火中挣扎多时才被救出。送到医院时，小虎已被烧得面目全非，全身表皮大部分脱落、肢体肿胀炭化、触痛迟钝，全身烧伤面积高达85%，且伴有重度吸入性损伤，生命危在旦夕。看着曾经那么纯真可爱的孩子因为家长的疏于看管，一瞬间被大火吞噬，伤痛、瘢痕、残障将有可能与孩子的一生如影随形，医护人员的心被揪的生疼生疼。

    烧伤是一种常见的意外事故，80%在家庭中发生，其中50%以上受伤的患者是儿童，且都是父母外出打工留守在家中的儿童。老人照看孩子已成当今社会的一个普通现象，尤其在村镇，父母外出打工挣钱，年迈老人留守在家中照看孩子。而老人传统的育儿方式已跟不上时代的变迁节奏，且他们对危害的风险预知能力及应急处理能力往往不足，从而导致了悲剧时有发生。

    孩子是每个家庭需要精心呵护的稚嫩花朵，如何使他们远离危险与伤害，健康快乐成长，是每位家长不容推卸的责任与首要任务。

 

     常见导致烧伤的物品有热液、火、鞭炮、炸药、化学危险品、电等。

 

热液烫伤的预防：

     安全放置热粥、热汤、热水等易引起烫伤的物质；

     教育孩子远离危险物，如火锅、饮水机、开水瓶等；

     给孩子洗澡时先放冷水再加热水，温度不宜过高；

     学生在学校、幼儿园用餐时避免拥挤、疯闹。

热液烫伤的急救处理：

    1.烫伤不严重一般在家中先做处理。用冷水冲洗清洁创面，再用清洁的被单或毛巾外裹，至烧伤专科就诊。

    2.如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千万不要弄破水泡或干疤，尽快去医院处理和治疗。

    3.对于严重的各种烧烫伤，特别是头部、面部和颈部，因为随时有可能引起休克，也应尽快送医院救治。

    4.烫伤后如果发烧，局部疼痛加剧、流脓，应及时请医生处理。

火焰烧伤的预防：

    1.带着孩子出入公共场所如商场、酒店、电影院，应留意安全设备及逃生路径，以防万一。

    2.火灾发生在密闭房间应立即帮助孩子迅速逃离，易窒息。

    3.酒精火锅最好使用固体酒精。

    4.严禁孩子接触汽油、化学物等危险品，安全放置危险品。

    5.孩子应在大人陪同下燃放烟花爆竹。

    6.家庭安全使用煤气、烟火、天然气等。

火焰烧伤的急救处理：

     停止：停止奔跑，以免助长火势。

     倒下：双手掩住脸部就地卧倒。

    滚动：倒下后滚动或用大布单包住灭火。

    冷却：等火熄灭后，再给予（冲脱泡盖送）。

化学烧伤的预防：

     1.家中最好不要存放强酸、强碱等危险品。

     2.勿用空饮料瓶盛装化学物品，以免孩子误服。

    3.老师教导学生遵守实验规则，掌握正确使用化学品的方法。

     4.危险溶液操作场所应配备水源以供急救之用

化学烧伤的急救处理：

    1.无论化学烧伤的成分或浓度如何，受伤后要用大量的自来水冲洗受伤部位，冲洗时间至少60分钟以上，以减轻皮肤表面的化学物质浓度，减轻组织损伤。

    2.注意避免化学物质流入双眼、口鼻腔。若角膜受伤尽早眼科就诊，避免揉搓加深。

 

电烧伤的预防：

    教育孩子远离变压器、高压电和家用电器。

    家庭电插座妥善安置在孩子不易触摸的地方。

电烧伤的急救处理：

    1.切断电源，拉下总电闸或关闭电源开关，拔掉电插头。

    2.用竹竿、木棍、塑料制品、橡胶制品挑开接触病人的电源，如患儿仍在漏电机器上，用干燥棉衣、棉被将孩子推拉开。未切断电源前，切忌用自己的手直接去拉。

    3.已经发生或可能发生心跳或呼吸停止者进行胸外心脏按压及人工呼吸。

    4.电烧伤的抢救，要争分夺秒，坚持不懈，就地抢救，不用通过（冲脱泡盖送）这个程序，直接送医院治疗。

烧伤急救五步曲：

    冲：流动自来水冲洗创面20-30分钟以上。

    脱：充分冲洗后，再小心除去衣物，必需时用剪刀剪开。

    泡：继续浸泡于冷水中30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪，烫伤面积或年龄较小，不必浸泡过久，以免体温下降过度或延误治疗时间。

    盖：洁净床单或布单、纱布覆盖创面。

    送：除极小的烫伤可自行处理外，最好送医院做进一步处理。

    温馨提醒：婴幼儿烫伤后冲洗时间不要太长，防止意外。

烧烫伤急救注意事项：

    1.烧烫伤创面忌自行涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫等，以免影响对创面深度的判断。

    2.妥善保护创面，不可挑破伤处的水泡，不要在伤处乱涂药水或药膏，否则容易引致细菌感染。

    3.慎用牙膏、油膏、炉灰等民间土方，以免清创困难，而且以免热量不能及时散发。

    作为烧伤专科医护人员，我们衷心希望每位孩子远离伤害，健康成长！