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愿花蕾永不凋谢——一个烧伤医生的夜班手记

2017-09-28文章来源:田晖

    昨晚夜班,一夜未眠,从下午5点接班到凌晨4时6分,11个小时一刻没停,纵使极尽全力,穷尽办法,终是无力回天,一朵鲜嫩的花蕾因其父母的愚昧与无知被生生摧残凋谢了!

    送走了孩子,我在电脑前补录抢救经过,我亲历了孩子从病情恶化、痛失手术时机(孩子唯一可能生还的时机),到生命垂危、最后凋谢。孩子痛楚的扭曲面容时时浮现在我的眼前,键盘上敲击的每一个文字,都是孩子痛苦的呻吟,每写一段文字,都伴随着深深的叹息,心痛不已!

    仅仅只有8个月大的孩子,由于粗心的父母疏于照顾,孩子不幸被开水烫伤,如果选择正规的医院,给予正确的治疗,孩子并无生命危险。可是愚昧的家长,偏偏相信小诊所庸医的土方,那不知有何成份有何毒性的土方、不知坑害了多少孩子多少家庭的土方,在科学高度发达的今天,偏偏还有人将其奉为灵丹妙药!

    孩子受伤用所谓土方的第2天,就开始高烧,家长没予重视,直到孩子连续高烧三天不退,全身出现脓疱疹,感染到休克,家长才连夜送到我们医院。可是孩子实在太小,病情太凶猛,所有药物都无法控制……只能眼睁睁地看着可怜的孩子如流星般陨落,而我们医护人员的心,却思绪难宁……


预防烧烫伤,这些,你必须知道!

    孩子烫伤,都是家长的疏忽照看不周造成的,特别是1~3岁的孩子,活泼好动,好奇心强,又不知危险,是烫伤的高发年龄。所以,作为家长,加强小儿的管理教育,学习烧、烫伤的预防和急救知识,可以大大减少孩子烫伤的机率和烫伤后孩子受到的伤害。

    由于绝大多数孩子都是在家庭中受伤的,因此,对家中易于引起烫伤的物品,如热水瓶、开水壶、汤盆、火炉、煤油灯、酒精炉等应放置妥当,一定要放到孩子接触不到的地方,防止小儿拉翻!

    给小儿洗澡时,先把冷、热水混合好,或者先放冷水再放热水,防止孩子打翻或跌入热水而致烫伤!

    家中热水器、饮水机等应保持关闭或有保护措施,用时才打开!使用烘炉、炭盆、火炉、电炉、煤气等取暖、烹调或烘烤衣服物品时,都要加保护架!家用电插座要带有保护套,电动车也要防止小儿玩弄被电瓶电流烧伤!

    厨房任何时候都应该关门,禁止儿童入内;也不要抱着小孩做饭、炒菜等!

    用热水袋取暖时注意水温不宜太高,而且要用衣物包裹,不要直接贴放在小儿皮肤上,以免烫伤!

    教育小儿不要玩火或玩易燃易爆炸的物品,不要在煤油灯酒精炉中添加汽油、酒精等,以免发生火灾和烧伤。


秘方偏方土方,通通不靠谱!

    万一孩子不幸被烫伤,如果处理方法正确,可以最大程度地减轻孩子的痛苦,减少后期疤痕增生甚至不留疤痕!既使是大面积重度烫伤的孩子,如果处理正确,及时送医院行正规的诊治,也可以为孩子赢来最宝贵的抢救时机!

    但是有些家长,往往宁愿相信秘方偏方土方,用猪油狗油麻油,用盐用醋用碱,用各种不知名不知成分不知有何毒副作用的中草药制成的偏方来涂抺创面。这些没有科学依据的方法,轻则污染加深创面,增加治疗难度和治疗费用,原本可自愈的创面加深到需要手术,原本可不留痕迹的却留下难看的疤痕,影响孩子的身心健康;重则会危及生命,造成不可挽回的伤痛!

    很多人认为白酒和食盐有消毒的作用,固应用于烧烫伤。其实白酒和食盐会加重创面疼痛,导致创面加深,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒和高钠血症,甚至造成死亡的悲剧!


记住这五个字,意外烧烫伤心不慌!

    孩子万一不幸被烫伤,应该怎样正确的处理呢?很简单,就5个字:

    1.冲:将烫伤部位置于清洁的流动冷水冲洗 30 分钟以上,水流不宜过急。流动的冷水可迅速带走局部热量,能减少烫伤或烧伤部位残余的热量继续损伤皮肤组织,可以缓解疼痛,减少组织水肿和水泡形成。

    2.脱:在冷水中,将覆盖伤口表面的衣物去除,切记小心谨慎,不可强行剥脱。必要时可以用剪刀剪开衣服,剪刀头向上,避免尖锐的剪刀伤到宝宝。避免弄破水泡和撕破皮肤。脱掉热液浸透衣物后可脱离致热源,进一步检查明确烫伤部位。

    3.泡:将烫伤的部位置于冷水中持续浸泡 10 - 30 分钟,可缓解疼痛,进一步散发热量。如果宝宝还比较小,而烫伤的面积较大,可行冷敷或减少浸泡时间,同时需注意观察宝宝体温,防治感冒。水的温度以能够耐受为宜,一般是15℃~20℃。夏天如果温度较高可以加入冰块。

    4.盖:通过以上处理后,以洁净或无菌的纱布、毛巾、被单、衣物或毛毯等覆盖伤口并固定保护,可保持伤口清洁、减少感染。

    5.送:最后,需将宝宝送至可治疗烧伤的专科医院进行治疗。

   需要特别提醒的是:

     如果是化学制剂的烧伤,如干石灰等,不要直接用水冲,要迅速用干布擦除大部分石灰颗粒后再用大量清水冲洗;强酸、强碱烧伤也最好先用干布拭去大部分化学物,再迅速以大量流水冲洗,要注意保护眼睛,并尽快送往医院。

    如果是全身大面积烧烫伤,或合并骨折等严重情况,患者有可能发生休克或大出血等并发症,则不宜长时间冲冷水,应尽快送往医院!

    这5个字中最最重要的是冲和送两个字,一定要记住:用冷水冲!用冷水冲!!用冷水冲!!!送医院!送医院!!送医院!!!


    孩子是娇艳的花朵,家长是花园的守护神!愿花儿不再受伤害!愿花蕾永不凋谢!